花生或坚果的确展现出了降低2型糖尿病发病风险的可能性，但到目前为止，学界对此尚无定论，就更别说它们能防治糖尿病了。
食用坚果的降胆固醇效果与剂量有关，在基线低密度脂蛋白胆固醇较高或BMI较低的受试者中更为明显。实验结果支持将坚果纳入治疗性饮食干预中，以改善血脂水平和脂蛋白水平。
包括花生在内的坚果摄入对癌症发病率影响的流行病学证据尚不明确，不能片面因为花生中含有益健康的成分，就称它为抗癌食物。美国癌症研究所明确指出，没有一种单一的食物或者单一的食物成分，能够使人免患癌症。
虽然花生的摄入与降低血尿酸水平有关，但在痛风的急性发作期仍需禁食，痛风缓解期才可以限量食用，吃花生不能缓解痛风症状。
毕研霞 | 北京友谊医院营养科主治医师
近日，有自媒体宣称，花生是天然的抗癌物，且具有降血糖、降低胆固醇、抗癌以及缓解痛风的作用。花生真有这些功效吗？
（自媒体文章截图）
一、花生的营养特性跟坚果类似，是一种营养价值很高的食物
尽管花生是一种豆类植物，但它与坚果有着相似的营养特性。
花生是极好的蛋白质来源，包含20种氨基酸，其中精氨酸含量最高；花生脂肪中含有50%的单不饱和脂肪酸，33%的多聚甲醛和14%的饱和脂肪酸；每100克花生能够提供我们每日所需营养素中高达75%的烟酸，60%的叶酸，53%的硫胺，10%的核黄素，35%的泛酸，27%的吡哆醇，55.5%的维生素E[1]。
所以，花生的确是一种营养丰富的食物。
有鉴于花生与坚果相似的营养特性，所以在评价花生的功效时，我们不妨参照一些坚果方面的研究。
二、花生的确展现出了降低2型糖尿病发病风险的可能性，但学界对此尚无定论，就更别说它们能防治糖尿病了
（自媒体文章截图）
有研究发现，摄入开心果、杏仁和核桃等，对空腹血糖或胰岛素水平等没有影响[2～4]；在摄入高油类花生的情况下，人体内的血糖或胰岛素水平与之前相比，没有差异[5]；在减肥过程中摄入多种坚果，胰岛素敏感性也没有发生变化[6]。
但也有一些短期干预研究表明，坚果摄入对维持血糖平稳和胰岛素分泌有益处，只不过这种益处无法排除体重的影响和饮食干预的影响，所以摄入坚果不是这种益处的独立影响因素[7]。
还有大型流行病学研究发现，食用坚果能降低患2型糖尿病的风险，与从不或很少吃坚果的人相比，吃坚果(每周5次)、花生酱(每周5次)或核桃(每周2次)的人患2型糖尿病的风险分别降低24%、21%和15%；健康体重组的人的食用后效果最佳[8, 9]。
所以，花生或坚果的确展现出了降低2型糖尿病患病风险的可能性，但到目前为止，学界对此尚无定论，就更别说它们能防治糖尿病了。
三、对于包含花生在内的坚果摄入，原本胆固醇水平就高的人和偏瘦的人，更有获益的可能
坚果的降胆固醇作用在血脂水平较高的个体中表现得最为明显[10]，如果研究对象的血脂是正常水平，那么，杏仁或花生饮食对体内的总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和甘油三酯（TG）水平没有显著改变[11]。而Barbour等人 [12]和wien等人的研究[13]也报告了，血脂水平正常的受试者的脂质水平与花生摄入量之间没有差异。
有一项研究收集了在7个国家进行的25项坚果摄入试验的原始数据[14]，这些试验涉及583名正常血脂和高胆固醇血症的男性和女性，他们没有服用降脂药物。然后在合并分析中，使用混合线性模型来评估坚果消费的影响和潜在的相互作用。研究发现，食用坚果的降胆固醇效果与剂量有关，在基线低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）较高或BMI较低的受试者中更为明显，坚果的摄入也降低了高甘油三酯血症患者的甘油三酯（TG）水平。具体来说，平均每天食用67克坚果，总胆固醇（TC）平均降低5.1%，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）平均降低7.4%;与西方饮食和地中海饮食或低脂饮食相比，食用坚果导致了总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）更明显的减少。这一发现具有重要的临床和公共卫生应用价值。对于血脂异常的患者和一般食用西方饮食的人群来说，将坚果纳入他们的日常治疗饮食中将带来更大的血脂水平改善。
需要注意的是，所有的研究只是把花生作为饮食的一部分来研究它对血脂的影响，没有具体到是哪一种营养成分起作用。所以，依然不能得出花生可以降低胆固醇的结论。
四、花生与坚果不能预防癌症，也不存在抗癌食物
（自媒体文章截图）
自媒体宣称吃花生能够减少结肠癌发生的原因是，花生中含有的叶酸和多酚类等物质具有抗癌作用。然而据报道，美国和加拿大强化叶酸后，结肠直肠癌发病率暂时增加，从实验和人类研究可以得出的结论是,叶酸和癌症之间的关系相当复杂，而且研究主要集中在叶酸补充剂上，关于膳食中叶酸与癌症的发生风险之间的研究较少[15]。
有些研究确实提到了多酚的摄入可能会降低癌症风险，但这取决于癌症部位以及整体的饮食情况[16]。关于坚果摄入对癌症发病率影响的流行病学证据尚不明确。大型研究的结果发现[17]，在整个队列或在男性受试者中,摄入较多的坚果、种子和结肠直肠癌的发病风险没有关系；但是在女性中发现，坚果摄入量最高的五分之一(大于6.2g/d)和最低的五分之一(非消费者)之间存在反向关联。一项基于人群的队列研究也报告了与食用花生有关的结直肠癌风险的性别差异[18]，与不吃花生的女性相比，吃花生的女性患病风险显著降低了58%，然而，这种保护作用在男性中没有观察到。
确实，有些植物化学成分在实验室研究中显示出抗癌作用，甚至有些研究显示多吃某种食物可以降低患某癌的风险，但到目前为止，这些结论的有效性和适用性都尚待证实，不能因此得出结论说它们是抗癌食物。而且美国癌症研究所明确指出，没有一种单一的食物或者单一的食物成分，能够使人免患癌症。
五、花生不能缓解痛风症状，在痛风急性期还需禁食花生，在痛风缓解期才可以限量食用
（自媒体文章截图）
关于花生能不能补血的问题，较真此前讨论过（点击回顾前文：花生补血不靠谱，从花生仁到花生衣都不值得吹嘘）；花生与血糖的关系，前面也已经谈过了，下面说说花生到底能不能缓解痛风。
几个世纪以来，饮食一直被认为是痛风发生的危险因素。某些饮食，如控制高血压的DASH饮食方法和地中海饮食，已被证明可以降低血清尿酸水平和痛风的风险。有研究发现，7种食物与血清尿酸水平升高有关(啤酒、白酒、葡萄酒、土豆、家禽、软饮料和肉类)；8种食物与血清尿酸水平降低有关(鸡蛋、花生、冷麦片、脱脂牛奶、奶酪、黑面包、人造黄油和非柑橘类水果)；在男性、女性或全部人群中均如此。不过虽然饮食模式会影响血清尿酸盐水平,但影响血清尿酸水平的主要是基因组的单核苷酸变异。换言之，遗传因素比饮食对普通人群的血清尿素水平的影响大得多[19]。
虽然花生的摄入与降低血尿酸水平有关，但是在痛风的急性发作期时仍需禁食，只能采用牛奶、鸡蛋、精制面粉、蔬菜、水果及大量饮水，也就是说痛风急性期只能选用每100克食物嘌呤含量低于30毫克的食物；痛风缓解期尽量选用每100克食物嘌呤含量低于150毫克的食物，花生属于这个范畴；此外由于痛风患者还需要限制脂肪的摄入，一般控制在每日40～50克，而100克花生中含有脂肪49.24克，所以只能适量食用，不要指望靠吃花生来缓解痛风症状。
参考文献：
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